Frage 1 – Welche konkreten gesundheitspolitischen Konsequenzen ziehen Sie aus der Erkenntnis, dass 10–15 % der Infizierten mit Long-COVID-Symptomen rechnen müssen?

Frage 2 – Wie bewerten Sie die Public-Health-Relevanz von Hinweisen auf weitere postvirale Erkrankungen?

„Aus unserer Sicht stellen postvirale Erkrankungen eine große Herausforderung für die öffentliche Gesundheit dar. Das begründet sich schon allein aufgrund der hohen Zahl an Betroffenen und der möglichen Einschränkungen bei postviralen Symptomen wie eine erhebliche Minderung der Arbeits- und Alltagsfähigkeit und damit in der Folge zu einer hohen Inanspruchnahme von GKV-Leistungen und in chronischen, schweren Verläufen von Erwerbsminderungsrente, Eingliederungshilfe und Pflegeleistungen.

Vor diesem Hintergrund sind Investitionen in Public Health-Forschungen sinnvoll und voll gerechtfertigt, da fundierte wissenschaftliche Erkenntnisse die Basis nachgelagerter (politischer) Entscheidungen sein sollten. Außerdem mindert der medizinische Fortschritt auf diesem Feld nicht nur individuelles Leid, sondern trägt auch dazu bei, gesellschaftlich hohe Kosten zu senken. Parallel sollten Versorgungsstrukturen dauerhaft etabliert und finanziell abgesichert werden, begleitet durch eine kontinuierliche Evaluation von Maßnahmen, damit Kosten möglichst effizient eingesetzt werden.“

Frage 3 – Welche Möglichkeiten der Prävention sehen Sie?

„Unser Anspruch ist es, Prävention zu stärken, zum einen bei der Verhinderung postviraler Erkrankungen (Primärprävention), zum anderen mit Blick auf eine Verhinderung von Chronifizierung (Sekundärprävention). Die aus unserer Sicht wirkungsvollste Präventivmaßnahme ist eine Impfung (dort wo es geprüfte Impfstoffe gibt). Wir sollten aber Prävention nicht als Notfallmaßnahme begreifen, sondern zum Dauerprinzip erheben und Maßnahmen wie Überprüfung der Raumluftqualität und Ausbau des betrieblichen Gesundheitsschutzes selbstverständlich und dauerhaft umsetzen.

In der Sekundärprävention sehen wir insbesondere die Möglichkeit einer systematischen Nachsorge nach einer akuten Infektion als besonders wirksam an, vor allem bei definierten Risikogruppen aufgrund von Vorerkrankungen oder einem schweren Akutverlauf. Darüber hinaus ist eine umfassende Aktivitätssteuerung im Nachgang einer Infektion von Bedeutung, denn übermäßige Belastung in der Erholungsphase erhöht das Chronifizierungsrisiko erheblich.

Zuletzt müssen wir auch unsere bestehenden Reha-Strukturen überdenken und ggf. anpassen, denn sie sind auf postvirale Syndrome konzeptionell noch zu wenig ausgerichtet. Beispielsweise können belastungsbasierte Therapieansätze (wie Ausdauertraining) bei ME/CFS-Patient*innen dem Behandlungsziel entgegen wirken.“

Frage 4 – Welche vorsorglichen Maßnahmen plant Ihre Partei, um langfristige Auswirkungen auf das Gesundheitssystem zu begrenzen und die Versorgung der Bevölkerung sicherzustellen?

„Auf diesem Feld sind wir als Landtagsfraktion sehr aktiv. Wir arbeiten seit Beginn der Wahlperiode intensiv an der Thematik und haben Jahresbeginn einen Antrag im Landtag mit der SPD beschlossen (Drucksache 19/5086). Darin fordern wir ein ganzes Bündel an (präventiven) Maßnahmen zugunsten von Menschen, die an Long/Post-Covid bzw. an ME/FS leiden. Unter anderem werden wir in Niedersachswen gemeinsam mit den Zentren für seltene Erkrankungen und den gesetzlichen Krankenkassen ein Behandlungskonzept entwickeln, das speziell auf Kinder und Jugendliche zugeschnitten ist, die an Fatigue-Syndromen leiden.

Daneben werden wir die Beschäftigten des Landesamtes für Soziales, Jugend und Familie beim Umgang mit Anträgen zur Anerkennung von gesundheitlichen Schäden wegen einer COVID-19-Schutzimpfung durch Weiterbildungen unterstützen. Das Ziel ist hier, eine kürzere Bearbeitungsdauer von Anträgen zu erreichen. Perspektivisch wollen wir auch die European Medical School der Universität Oldenburg in die Versorgung von Betroffenen miteinzubeziehen, um ein landesweites Angebot über drei Standorte (Hannover, Göttingen, Oldenburg) zu erreichen,

Weitere präventive Konzepte richten sich an Kinder und Jugendliche, um vor den Auswirkungen und Folgen beim Missbrauch von „Alltagsdrogen“ wie Alkohol, Nikotin (einschließlich beim Konsum über E-Zigaretten und Vapes), umfassen aber auch Präventionsprogramme zur Freizeitdroge Lachgas. Darüber hinaus setzen wir uns für zielgruppengerechte Maßnahmen zur Einsamkeitsprävention und -intervention ein und wollen entsprechende Maßnahmen ausbauen, weil auch solche Programme vor individuellen Erkrankungen oder der Verschlechterung des Gesundheits- bzw. Pflegezustands schützen.“

Frage 5 – Welche Strategien sehen Sie zum Schutz des Personals und von Patientinnen und Patienten im Gesundheitswesen vor?

„In Niedersachsen haben wir ein differenziertes Arbeitsschutzrecht. Dazu zählt auch die Biostoffverordnung, die auch SARS-CoV-2 erfasst und Arbeitgeber zu Gefährdungsbeurteilungen bei biologischen Arbeitsstoffen verpflichtet. Daneben gelten die Vorschriften der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV) zum Arbeitsschutz und auch die BGW-Empfehlungen für Gesundheitsberufe setzen Standards für Schutzausrüstung und bei der Minimierung des Ausgesetztseins gegenüber einem Einfluss wie Strahlung oder Krankheitserreger. Für uns ist es zunächst wichtig, dass diese Rechte und Regelungen konsequent zur Anwendung kommen. Darüber hinaus stützen wir die wichtige Institution der Landespatientenbeauftragten und befördern insbesondere Strategien, die einen mündigen Patienten fördern. In diesem Zusammenhang ist die Kenntnis über eigene Rechte von Bedeutung wie beispielsweise die Einsicht in die Patientenakte und das Wissen darüber, welche Schritte bei einem vermuteten Behandlungsfehler ergriffen werden können.

Als regierungstragende Fraktion waren wir maßgeblich an der Novelle des Niedersächsischen Krankenhausgesetzes (NKHG) beteiligt, in dem der Schutz des Personals wie der von Patient*innen erheblich gestärkt wurde. Das reicht von einem anonymen Fehlermeldesystem, über das Mitarbeiter*innen Verdachtsmomente für Fehlverhalten oder Straftaten innerhalb des Krankenhausbetriebes melden können, ohne dass ihre Identität bekannt wird, über die Einführung einer*s Patientenfürsprecher*in bis hin zu Regelungen über das Entlassmanagement, um Patient*innen beim Übergang in die Versorgung nach der Krankenhausbehandlung sowie ihre Angehörigen besser zu unterstützen.“

Frage 6 – Welche wissenschaftlichen Kriterien und Entscheidungsprozesse liegen Ihren gesundheitspolitischen Maßnahmen zugrunde, und an welchen internationalen Beispielen oder Leitlinien orientieren Sie sich dabei?